解毒通络治疗间质性肺炎
2019.11.06[关键词]
中医诊断：（病名）肺痿，（证候）痰瘀痹阻
西医诊断：特发性肺间质纤维化
治 法：解毒通络
方 药：间质肺纤饮加减
[具体信息]
患者，男，72岁
干咳无痰半年余，伴胸闷气短1月余就诊。
初诊（2018.5.11）：干咳无痰，胸闷气短，面色无华，神疲，汗多，舌苔厚腻，舌下瘀斑，脉细弦。胸部CT示：肺间质纤维化。西医诊断：特发性肺间质纤维化。中医诊断：肺痿，证属痰瘀痹阻，治宜解毒通络。处方：丹参18g，川芎12g，川贝母10g，浙贝母12g，黄芩9g，金银花30g，生黄芪12g，炙麻黄9g，炒杏仁9g，桔梗12g，地龙10g，甘草6g。7剂，水煎服，日1剂。
二诊（2018.5.18）：患者咳嗽减轻，仍活动后胸闷气短，汗出多，胃纳不振，大便稀，舌苔白腻，脉细弦。仍从痰瘀痹阻肺络、宣降失司论治。处方：丹参18g，川芎12g，川贝母10g，浙贝母12g，黄芩6g，金银花18g，生黄芪18g，炙麻黄9g，炒杏仁9g，桔梗12g，炒白果9g，地龙10g，白前12g，炒白术10g，浮小麦30g，甘草6g。14剂。
三诊（2018.6.02）：轻微咳嗽，胸闷气短、汗出等症渐好转，纳、眠可，二便调，舌质微红，苔白腻，脉弦。仍从痰瘀痹阻论治，处方：丹参18g，川芎12g，川贝母10g，浙贝母12g，黄芩6g，金银花30g，生黄芪30g，炙麻黄9g，炒杏仁9g，桔梗12g，地龙10g，炒白果9g，白前12g，甘草6g。30剂。
[疗效]
以后守法续进，共服药百余剂，平稳。
