强直性脊柱炎
2020.12.24医案名称:强直性脊柱炎
患者姓名:郑建虎
患者性别:男
患者出生日期:1985-12
初诊时间 : 2020-12
医院病历号:
主症:患者于3个月前由于天热吹风扇和空调受凉后而发病,来诊时髋部及腰部疼痛,腰
部活动受限,不能弯腰,晨僵,夜不能寐。
病名 :骨痹
证名:风痰阻络证
治则治法:祛风胜湿,活血化瘀,通络止痛
治疗方剂:1桑寄生15g,独活9g,当归15g,川芎10g,桂枝9g,青风藤15g,络石藤15g,千年健15g,老鹳草15g,生黄芪15g,全蝎6g,地龙9g,延胡索9g,葛根15g,炒白芍15g,狗脊15g,川断15g,补骨脂12g,威灵仙2g,秦艽10g,党参15g,炒白术15g,炒芥子6g,生甘草6g。15付。水煎两遍,滤药液约400毫升,早晚饭后分服。
治疗效果:好转
其他治疗措施:无
案语:该方剂既不伤正气,又能除伏热,多年来用于临床效果满意。
关键词:清热解毒,化湿祛邪;2号尪痹汤
老师审批意见:病人受凉而来,考虑风邪致病因素。用1号尪痹汤治以祛风胜湿,活血化瘀,通络止痛。临床效果可。
整理者:黄东伟
时间:2020-12