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中药治疗甲型H1N1流感病例

2016.02.28
来源部门: 作者: 系统


 

患者,男,24岁,因“发热、咳嗽”海关入境后诊断为甲型H1N1流感(济南第1例),2009923日入住济南传染病医院,经过抗病毒、抗感染及对症治疗后,患者热退,但仍有咳嗽、咳痰、胸闷等,胸部CT检查:双肺多发片状影。于门诊治疗,舌红苔黄,脉滑数,治以清热化痰,止咳平喘。

方药:灸麻黄9g     杏、桃仁各9g     川、浙贝各9g     瓜蒌30g

         黄芩12g       半夏12g             银花30g              连翘9g

         厚朴9g        丹参12g             川芎12g              芦根30g

         桔梗12g       藿香12g             菊花12g              葛根15

         甘草6g  

         水煎日一剂。

2周后复诊,患者咳嗽、咳痰、喘憋均明显减轻,下肢肿胀,舌淡红,苔薄黄,脉滑,治以健脾化痰,清热平喘。

方药:党参12g  白术9g   云苓9g    半夏12g 

         枳壳9g   桔梗9g    内金9g     焦三仙各9g 

         川贝9g   黄芩12g   丹参12g    甘草6g

         半枝莲12g 猫眼草9g 薏米30g 水煎日一剂。

10天后复诊症状基本消失,舌淡苔黄,脉滑,治疗上方加蚤休15g 继服10剂。复查胸部CT:炎症明显吸收好转。

 中药治疗前

中药治疗后

按:甲流肺炎经积极治疗后,病变吸收过程中,影像的吸收时间迟于临床症状的改善时间,即临床表现已经明显好转,肺部影像的肺炎还是严重。辨证:余邪未尽,仍以清热解毒、化痰止咳为主,毒邪渐去,肺脾两虚,痰浊内存,故补肺健脾,兼清余邪,邪去正安。后期经中药治疗,加快炎症吸收,减少纤维化的形成,减轻肺功能的损伤。

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