中药治疗慢性咳嗽
2015.12.20中药治疗慢性咳嗽:
患者，赵xx，男45岁，3月前劳累受凉后出现低热2天（体温37.5℃）、咽痛，全身不适，头痛，自服感冒药、抗生素（具体不详）热退，症状好转。渐出现咳嗽，咳痰黄粘，夜间加重，有时喉中如有痰阻，服用抗生素、止咳化痰药、枇杷糖浆等，症状时轻时重，遂停用药物，咳嗽反复，于当地医院查血常规、胸部X线、肺功能均正常。初诊症见：咳嗽频作，咳少量黄白黏痰，有时夜间加重，伴轻度憋闷感，咽中如有痰阻，纳差，眠差，大便溏，易腹泻，舌暗淡，边齿痕，苔黄腻，脉滑。
治以：清肺止咳，健脾化痰。
方药：
党参15 白术12 陈皮9 半夏9
浙贝母9 瓜蒌12 云苓15 桔梗12
双花30 连翘9 黄芩9 紫苏叶9
蒲公英15 厚朴9 炙紫苑12 川芎9
薏苡仁30 枳壳9 芦根15 砂仁9
甘草6
7剂水煎服
诉当夜症状减轻，7剂后咳嗽咯痰偶作，无胸闷，纳眠均改善，复诊上方加芡实、山药再7剂痊愈。
按：慢性咳嗽有时缠绵难愈，患者可影响睡眠、饮食，严重者出现遗尿，影响日常生活。本例患者中年男性，久坐办公室，较少活动，体型偏胖，经常熬夜工作，思虑伤脾，饮食稍凉或不当极易腹泻，而外邪袭肺入里化热，故属上实下虚，上热下寒之证。治疗补下虚祛上实，健脾化痰，清肺止咳。祛邪而不伤正，再稍加敛涩之品，咳自止。
