雷诺现象（尚德俊主治）HA3
临床诊断为雷诺现象，属中医学脉痹病，治以活血化瘀，应用活血通脉饮Ⅱ号，并以白花丹参注射液静脉滴注等治疗，获临床显著好转效果。体现辨病与辨证相结合，整体辨证论治与药物静脉滴注治疗相结合，活血化瘀疗法贯穿治疗始终的临床思辨特点。
冯忠功，男，57岁。因左手指麻木、紫绀、疼痛20天，以雷诺现象于1981年6月30日住院治疗。20天前左手指出现麻木、紫绀，呈持续性，间断性加重。与情绪激动无关。
初诊：证见左手明显肿胀，各手指紫绀，以3、4、5指端紫绀为重，甲下有瘀血斑点，手指屈曲受限。左手桡、尺动脉搏动良好。其余肢体动脉搏动正常。眼底检查见视网膜动脉硬化征象。免疫检查未见异常。舌质红，苔厚微黄，脉沉细。
此为瘀阻脉络所致。治以活血化瘀。应用活血通脉饮Ⅱ号治之。
药用丹参30 g，赤芍60 g，当归15 g，川芎15 g，鸡血藤15 g，川牛膝15g。15剂。水煎服，日一剂。
同时，白花丹参注射液10毫升加低分子右旋糖苷注射液500毫升，静脉滴注，日一次。以增强活血化瘀之力。
复诊：1981年7月7日
用药治疗后左手肿胀完全消失，疼痛缓解，左手指麻木，屈曲受限，皮温尚可。大便干。舌质淡红，苔薄白。诸证仍为血瘀之象，方用活血通脉饮Ⅱ号继服。加服大黄片以通便。继续应用白花丹参注射液10毫升加低分子右旋糖苷注射液500毫升，静脉滴注，日一次。以增强活血化瘀之力。
三诊：1981年7月14日
经上治疗后左手肿胀疼痛均消失，手指活动正常，手指麻木感减轻。诸证仍为血瘀之象，效不更方，继服活血通脉饮Ⅱ号并静脉点滴白花丹参注射液。
四诊：1981年8月3日
经过住院治疗，左手麻木肿胀疼痛消失，手指活动明显灵活，指甲下瘀斑瘀点明显缩小。可出院继服活血通脉饮Ⅱ号加伸筋草15g、桂枝9g活血通络，巩固疗效。
按：患者为闭塞性动脉硬化症伴发的雷诺现象，为瘀血重症，气血失调。治以活血化瘀，应用尚老所创活血通脉饮Ⅱ号，同时应用白花丹参注射液静脉滴注以增强益气活血化瘀之力，取得临床显著疗效。为尚老对外科血瘀证辨病与辨证相结合，整体辨证论治与药物静脉滴注治疗相结合，活血化瘀疗法贯穿治疗始终的临床思辨特点。