既往史：乙型肝炎病史5年，自行服药控制，否认近期外伤史及其他重大疾病史。

1、内分泌水平测定：血雌二醇（E2）304.4pmol／L，血清睾酮（T）9.45nmol／L（正常值：E2: 18.4－256.4pmol/L, T:12.46-31.49nmol/L）。

2、B超：右乳晕下可见中等回声结节，后壁回声稍增强。

3、钼靶X线：肿块影位于乳头后中央区，密度均匀，外侧密度稍高，内侧密度稍低，边缘清楚。

4、肿块针吸细胞学检查：检出良性上皮细胞、脂肪细胞。

5、肝功：ALT:80u/L，AST:68u/L（正常值：ALT 10－50u/L,AST 10-50u/L）。

清·陈士铎《外科秘录》：“男子乳房忽然壅肿如妇人之状。”本病多发于中年男性，正气不足，日久及阳，导致肾阳亏虚，命门火衰，运化无力，水湿停聚，痰浊内生，男子乳房属肾经所主，痰浊循经上结于乳络，成为肿块；痰浊阻络，气血不畅，不通则痛。审证求因为肾虚痰凝所致。

当乳腺上皮组织受到过多的雌激素强而持久的刺激，同时雄激素的影响下降，可以导致男性乳房发育症。另外，雄激素受体的缺陷或局部乳腺组织中雌激素受体含量增高，也可能在本病的形成中起重要的作用。一般分为原发性和继发性，原发者以青春男孩和年老男性多见，病因尚不十分明确。继发者常继发于肝脏疾病，以及睾丸疾病，肾上腺疾病，下丘脑-垂体疾病甲状腺疾病等。长期服用一些药物也可出现本病。此患者素有乙型肝炎病史，肝脏功能损伤，影响性激素的正常代谢，导致雌激素水平升高，雄激素水平相应下降，刺激乳腺组织，导致其不正常发育。