刘瑞芬教授认为诸多妇科疾病与“肾虚血瘀”相关。女性的特殊生理现象为生殖生理,包括经、带、胎、产、乳,均与肾和血有着密切的关系。《素问•上古天真论》曰:“女子七岁,肾气盛,齿更发长；二七而天癸至,任脉能,太冲脉盛,月事以时下,故有子⋯”，《素问•奇病论》云: “胞络者,系于肾。”《傅青主女科》曰: “经水出诸肾”，“ 经水早断,似乎肾水衰涸。”肾藏精,主生长、发育、生殖,对女子天癸的成熟和冲任二脉的通盛起着至关重要的作用。血运行于脉中而循环流注于全身,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。妇人经孕产乳均以血为基本，《景岳全书•妇人规》云:“经血为水谷之精气,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也。⋯妇人则上为乳汁,下归血海而为经脉。”肾藏精、精生血、血化精,精血互生,女子以肾为本,以血为用,若肾气不足,则肾精不能化生为血,血脉不盈则血虚血瘀,肾气虚,无力推动血行亦可致瘀；肾阳虚,阳气不足,阴寒内生,则寒凝致瘀;肾阴虚,则阴液亏虚,血脉不充,脉道滞涩,以致血液运行不畅而瘀滞；肾之阴阳失调,肾阴不足,肾为一身元阴元阳之本,导致肝阴血不足,肝阴损耗,肝体失其所养,肝用失其所司,疏泄功能失常则肝气郁滞,气滞而血行不畅,留而成瘀。而瘀阻脉络,又影响肾气、肾阳、肾阴的作用,而加重肾虚,如此因果相续,使病机演化从轻到重,从简单至复杂,形成一恶性循环。肾为冲任之本,冲为血海,任主胞胎,肾虚血瘀,冲任损伤,则胞宫、胞脉、胞络受损,肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴失调,由此而引起经、带、胎、产等一系列的妇科疾病。因此,多年来,刘瑞芬教授按“异病同治”的原则补肾活血并用治疗妇科病证。根据侧重点的不同，又分为补肾活血法与活血补肾法。补肾活血法是以补肾为主，辅以活血化瘀的一种治法，适用于肾虚血瘀证，即疾病的证候以本虚为主的本虚标实证，如月经后期、月经过少、闭经、多囊卵巢综合征、免疫性不孕、排卵功能障碍性不孕、功能失调性子宫出血等疾病。而活血补肾法则是以活血化瘀为主，兼以补肾的一种治法，适用于血瘀肾虚证，即疾病的本质以标实为主的标实本虚证，如慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病。根据具体情况，又兼用疏肝、健脾、利湿、化痰之品。