消、托、补三法是中医外科内治疮疡的主要法则。它是根据疮疡三个不同的发病阶段，在整体观念和辨证论治精神指导下制定的。对指导中医外科实践极为重要。今根据中医外科理论和临床实践，就消、托、补三法的应用体会简述如下。
一．消法
    常用的有以下几法：
1.关于清热解毒法的应用
    疮疡在发病过程中，由于风寒暑湿燥邪皆能化热化火。所以疮疡的发生以“热毒”、“火毒”致病者最为多见。故《医宗金鉴》说：“痈疽原是火毒生”。从经络阻塞、气血凝滞、郁久化热、热盛肉腐成脓的病机演变规律归纳。可列为肿、痛、热、红、脓五个基本证侯。根据证侯，以八纲辨证分析，多属阳热实证。有的阳证早期热像虽然不显，但往往很快化热。故清热解毒法是疮疡阳证的主要治法。作者在（1983年）总结疮疡阳证（外科急性感染）112例临床治疗中，其中初期（瘀热期）32例，始终以清热解毒法为主的五味消毒饮加减治疗，取得全部吸收消散的显著效果。可见五味消毒饮加减，具有明显清热解毒、消肿散结作用，是治疗疮疡阳证的有效方剂。方中金银花、蒲公英、紫地丁、野菊花，经实验证明，均具有明显的解热、抗菌、消炎之效，对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌等有较强的抗菌、抑菌和提高机体免疫力等作用。故作者认为，五味消毒饮加减，是清热解毒法的代表方，是疮疡阳证初期（瘀热期）的首选方剂。
    “热盛则肉腐，肉腐则为脓”，脓成是热盛肉腐的结果。因此，疮疡脓成期应用托法时，必须与清热解毒法合用，疗效才能显著。疮疡溃后火毒未消者，清热解毒法仍可应用。故《疡科纲要》说：“若夫疮疡溃后，有火宜清”。可见，清热解毒法是治疗疮疡阳证的主要治法。在整个治疗过程中始终占有重要地位。
2.关于活血化瘀法的应用
    疮疡经络阻塞、气血凝滞是主要病机之一。在治法上除根据疾病的不同原因之外，均必须同用活血化瘀药，从而使经络疏通、凝滞消散而恢复正常。因此疮疡应用活血化瘀药：（1）可防止病变继续演变发展。（2）可防止肿块增大，促使肿块局限和吸收。（3）防止病变发展形成脓肿。（4)疮疡溃后应用，可使患部气血运行复常，肌肉生长，疮口早日愈合。故《医宗金鉴》说：“……疮疡已成而不去，或硬而赤，或硬而无脓，或破而不敛，总宜调和营卫，再以去毒行滞。”经临床观察及实验研究证明，丹参、川芎、赤芍、当归等活血化瘀药，能使炎症减轻，病灶局限，减少渗出，促使肿块消散，调节机体免疫功能等。常用方剂如桃红四物汤。此法虽然常用，却很少单独应用。除注意气与血的关系外，多根据疾病的不同原因，与其他治法并用。如疮疡阳证瘀热期宜与清热解毒法同用，两者相辅相成，则有加强抑菌和解毒方面的作用，可更好地发挥其治疗作用。故《外科准绳》说：“痈疽之证，发无定处。欲令内消于初起红肿结聚之际，施行活血解毒消肿之药。”
3.关于温通法的应用
    温通法是用温阳散寒通络的药物，以驱散因体虚寒湿痰浊深凝筋骨之间，以致阳气失和、气血凝滞的治法。凡证见疮形漫肿，不红不热，或肢冷、苍白、青紫，遇冷加重，口不渴，小便清利，舌淡苔白，脉沉细迟等虚寒阴证疮疡，如流痰、脱疽等，均可应用阳和汤。作者用此方为主，治疗阴寒型肢端动脉痉挛症24例，其中8例治愈，说明阳和汤具有明显的温阳散寒、解痉通络的作用。对流痰、脱疽、阴疽等病亦有良好效果。临证时，要结合具体病情，随证加减，可提高疗效。如虚寒甚者，加黄芪、党参、熟附子；湿痰明显者，加陈皮、半夏、云苓；血瘀肿痛者，加丹参、红花、川芎；发生于腰部者，加杜仲、川续断、狗脊；发生于上肢者，加片姜黄；发生于下肢者，加怀牛膝，对阴虚有热及酿脓和破溃者勿用。
4．关于理气活血，化瘀软坚法的应用
    本法是用理气活血，化瘀软坚的药物，是气机调达，气血调和，血瘀、痰凝消散的一种治法，从而达到体表良性肿瘤消失的目的。肿块病情复杂，因果交错，一般多气郁、血瘀、痰湿有关。因肝气郁滞，气机失调，气滞则血瘀，血瘀气亦滞；肝郁化火，脾失健运，痰湿内生。故气郁、血瘀、痰凝互结成块。如瘰疬、肉瘿、乳癖、多发性脂瘤等。其临床表现，气郁则肿块较硬或漫肿较软，随喜怒减轻或加重，病变多在肝经部位。常用药物有青皮、香附、橘核、橘叶、柴胡、郁金、木香等，以行气散结，开郁导滞；血瘀则肿块暗褐或青紫，或肿块较硬，皮色不变，呈持续固定性刺痛。常用药物有丹参、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、三棱、莪术等，以活血破瘀，通络攻坚；痰凝则肿块较软，有囊性感，或肿块硬实，形如果核。常用药物有夏枯草、生牡蛎、浙贝母、黄药子、昆布、海藻、半夏等、，以化痰软坚，解凝散结。作者根据上述法则，于（1987，中国农村医药）用自拟消瘿汤治愈甲状腺瘤12例；（1989，山东中医学院学报）消瘿汤（柴胡、胆南星、贝母、半夏、陈皮、山甲珠、茯苓、三棱、莪术、夏枯草、昆布、海藻、牡蛎）为主治疗甲状腺瘤50例。（1986，山东中医学院学报）自拟乳块消汤（瓜蒌、牡蛎、夏枯草、昆布、海藻、丹参、柴胡、天冬、三棱、莪术、橘叶核、半夏、青皮）治疗乳腺增生病33例。均获得良好效果。在不断总结经验的基础上，又创建乳块消汤2号（昆布、海藻、生牡蛎、淫羊藿、黄芪、夏枯草、丹参、鹿角霜、柴胡、三棱、莪术、橘叶、郁金、浙贝母、青皮、元胡）。前方乳块消汤改为1号，适用于肝郁气滞，血瘀痰凝型，后者乳块消汤2号适用于肝郁气滞，血瘀痰凝，冲任失调型。可见理气活血，化痰软坚法，是外科临床治疗慢性肿块的有效法则。
    5．关于解表法的应用
    在传统的中医外科消法中，常用解表法中的荆防败毒散、银翘散治疗发热轻恶寒重或发热重恶寒轻的表证肿疡，以达“汗之则疮已”的目的。实践证明，疮疡阳证之发热恶寒，并非全为风寒、风热侵入肌表而引起，多为热毒壅盛，正盛邪实，正邪相搏剧烈所致，常以热、瘀、脓三证表现为主，以清热解毒法治疗为宜。作者总结疮疡阳证（外科急性感染）112例临床治疗的探讨中，有明显发热恶寒症状者12例，体温在38~39℃之间，白细胞总数多在15000~20000/立方毫米以上，多伴有口渴，苔黄，脉数等热证，均以清热解毒法为主治愈。如采用辛温解表法治疗，非但不能奏效，反而致病情加剧，甚至发生“汗出则痉”之弊。如用辛凉解表法治疗，虽不能导致病情加剧，但治疗远不及清热解毒法。因此，疮疡阳证之发热恶寒证，用清热解毒法治疗为宜。疮疡初起，风邪犯表，如流行性腮腺炎，某些皮肤病之发热恶寒，根据病情也可选用。 
二．托法
    传统的中医外科托法是运用透托和补托的药物，使外科疾病的毒邪移深就浅，早日液化成脓。并使扩散的症候趋于局限。使邪盛者不致脓毒旁窜深溃。正虚者不致毒邪内陷。从而达到脓出毒泄，肿痛消退的目的。作者总结疮疡阳证（外科急性感染）112例临床治疗中证明，毒盛正实的脓肿一旦形成，立即行切开引流，内服清热排脓汤（双花、蒲公英各30g，连翘、花粉、败酱草各15g，当归、赤芍、白芷各10g，生甘草6g）治疗，多数病例在1~2天内体温降至正常，2~5天后白细胞总数将至正常范围，由此可见，内治以清热解毒，排脓消肿，外治以切开排脓，毒随脓泄，是治疗外科疮疡阳证脓成期最有效的治疗方法。与应用透脓散的透脓托毒作用对比，病程短，痛苦小，损害组织小，引流通畅，并能有效的控制感染和防止并发症发生。但透托法并非抛弃，在某些特殊情况下，可内服清热排脓汤，加山甲珠、皂角刺透托排脓，不用切开引流即可奏效。如：（1）面部鼻唇附近的疖、痈。（2）较小的有头疽，已多脓头溃破。（3）表浅痈肿，炎症范围广泛者，这样既可以防止因切开过早而毒邪扩散，又能发挥中医外科内服药透托排脓治愈的特长。本组脓成期80例，行切开排脓，内服清热排脓汤治愈者60例，此为脓成期之治疗常规。内服药物透托排脓治愈者14例，此为特殊情况下脓肿的治疗方法。两者各有特长，应根据病情分别选用。
    清热排脓汤除有清热解毒、排脓消肿、活血化瘀的作用外，还有吸收消散脓肿的功效。本组脓成期病例中，有6例经穿刺抽脓证实，脓腔较深，脓液较少，炎症浸润广泛，经清热排脓汤加味治疗，脓液吸收消散而愈。其内消之机理，是根据气血凝滞，郁久化热，热盛则肉腐成脓的病机，在原方基础上加黄连、黄芩、地丁、川芎消散药物，使清热解毒，活血消肿为主的作用加强，消肿排脓的天花粉、败酱草、白芷成为辅助药，以加强主药的治疗作用。从而使患部热毒减轻，炎症局限，血脉调和，坏死组织逐渐吸收而愈。因此托法的作用不仅能以托毒于外，且能将较轻的脓肿吸收消散。这一治疗方法在脓成期的应用成功，充实了托法的内容，扩大了消法的应用范围，提高了临床治疗效果。
    若肿疡毒盛正虚，不能托毒外出，以致疮形漫肿，难溃难腐，或溃后脓液稀少，肿块不消，身热，脉数无力者，宜补益气血，托毒消肿。方用托里消毒散。
三.补法
    是用补养的药物，使体内气血充足，消除各种虚像，回复人体正气，助养新肉生长，使疮口早日愈合的方法。但疮疡溃后，并非全用补法，无虚像者，不可施用。如一般轻浅阳证溃后，毒随脓泄，肿痛减轻，身热渐退，此为正气充盛，易于生肌愈合，勿需补法治疗。如疮疡溃后较大较深有火毒未净者，当以清热益气、托毒为主。确有虚像者，方用补法。阴证疮疡溃后，或慢性溃疡，多见气血惧虚，非得补益之方而不能取效。疮疡阴虚者少，阳虚者更少，胃纳不振者，先以补气健脾，方能受补。补法种类很多，通常有补益气血法，补阴法、补阳发等。常用方剂如：八珍汤、六味地黄丸、桂附八味丸。
    三法各有其阶段性，又是相互联系的，不能截然分开。因此，临床应用时，既要根据病情不同阶段，又要结合全身和局部的不同情况辨证施治，灵活应用，才能取得比较满意效果。