焦中华教授读书心要
2014.06.20焦中华教授读书心要
焦老喜读经典古籍,常言“熟读,背熟经典”是学习中医一项必不可少的基本功,深信只有熟读,才能活用的道理。像四大经典等中医古籍中的许多段落、名句,焦老运用时,信手拈来,朗朗上口,并将之很好的活用于临床,总结其读书心要如下。
焦老欣赏“书经三复有余味”;“书不熟,则理不明;理不明,则识不精,则难为医也。”其实,这也是焦老几十年来读书的体会。焦老读书,在博览的基础上,有所侧重。对在临床上有指导意义的书籍或章节力求精通。焦老认为所谓精通,一是精,二是通,不精则无以通。精,即专一、深入、极至,也就是掌握书中之精髓,把握其要义;通,即通达,彻底明了,没有障碍,也就是在临床辨证施治过程中,见症能识,立法有据,不至为复杂的症状所惑。要达到精通,首先必要精读。一读知皮毛,二复明筋肉,三复通脏腑。书必经三复方可明其理,辨其道,通其精。对古典医籍必须反复研读,反复揣磨,像消化饮食物一样,才能将书中之精华,消化吸收,兼收并蓄,在临床中才能游刃有余。
焦老强调读书要中西医并重,认为这两种医学体系都是面对病人,当互为借鉴,扬长避短。不能一味钻研中医,不学习西医知识,与现代治疗脱节,主张临床当病证结合认识疾病,提倡现代科学检测方法为我所用。在临床诊治方面,刻意求精,每遇奇症,不为西医病名所惑,扬中医之长。对复杂疑难重症,运用中医辨证与西医辨病相结合,析病论治,力求实效。 这就要求我们广览群书,融汇中西。
焦老一向认为医学是益精至微的一门学问,中医学更是一门以实践为基础的医学,要想学好中医,做好中医,只有博览群书,取百家之长,融为一体,方可古为今用,才能做到观病识病出神入化,医方医理博大精深,成为富于经验的临床家。而且应融百家之长,不拘成见。他推崇为医者当勤求古训,博采众长,但不应拘泥于古人之一药一方,一生刻意遵循宗古方宜活而不离其轨、师古意当变而不泥其方之原则。主张在师从古人辨证论治的基础上,要精钻业术,思维开拓,敢于质疑,结合实际大胆创新。以重视实践、求真务实为行医宗旨,在实践中继承中医,在实践中发展中医。
焦老读书强调不能一味泛读,重在用心体会,并结合实际临床有所悟。其在肿瘤治疗中深受李杲《脾胃论》的影响,长期临证中悟补土派学术思想,体会“内伤脾胃,百病乃生”的论点,强调脾胃升降失常是肿瘤发病的核心,同时强调治疗肿瘤中胃气的重要性,提出“治瘤首健脾胃”观点,指出肿瘤的治疗当以健脾胃为主,脾胃健,正气复邪自消。此观点以益气健脾、升阳举陷、甘温除热为主要方法,临床上取得了较好疗效。