糖尿病肢体动脉闭塞症血管内皮相关张力因素变化规律及中医药干预研究
2015.12.07一、研究思路
糖尿病肢体动脉闭塞症是糖尿病的严重血管并发症之一,直接关系到糖尿病患者的生活质量和预后情况,且其发病率呈逐年增高的趋势。侯玉芬教授认为血管内皮功能障碍是糖尿病血管并发症的重要启动和关键因子,进一步阐明血管内皮细胞损伤在糖尿病肢体动脉闭塞症中的病理机制,并揭示其与中医辨证分型存在内在联系,可为临床诊断和治疗提供了客观的依据,进一步指导中医药的有效干预治疗。
二、研究方法
临床研究1:选取糖尿病肢体动脉闭塞症血瘀型和湿热型患者各30例为治疗组,选取闭塞性动脉硬化症血瘀型患者和健康者各20例作为对照组。观察血管内皮张力因素和血液流变学的变化规律。
临床研究2:选取糖尿病肢体动脉闭塞症患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服脉苏散(经验方)免煎颗粒,对照组口服通心络胶囊,治疗2个月,观察总疗效、空腹血糖、血脂、血液流变学、血管张力因素变化规律。
实验研究:选用32只健康雄性新西兰白兔,随机分为模型组24只和正常对照组8只,造模成功后再将模型组的24只兔随机分为脉苏散组、通心络组和模型对照组各8只,治疗组应用脉苏散免煎颗粒,对照组应用通心络胶囊。观察血糖、血管张力因素、血管组织镜下变化。
毒理学研究:进行脉苏散急性毒性试验研究。
三、研究结论
糖尿病肢体动脉闭塞症患者存在严重的血管内皮相关张力因素的功能障碍,并与中医证型存在相关性,应用中药脉苏散为主的干预措施可有效地改善患者的血液流变性、调节血脂和血管内皮舒缩因子平衡,从而来达到保护血管内皮组织、改善血管内皮功能的目的,进而改善肢体血运且无毒副作用。