传承之路

您现在的位置: 首页 侯玉芬教授 传承之路 详细

养生答疑篇:血栓闭塞性脉管炎的预防与调护

2015.12.07
来源部门: 作者: 系统

(1)严格彻底戒烟:吸烟是血栓闭塞性脉管炎发生、发展的一个非常重要的独立危险因素,戒烟是治疗血栓闭塞性脉管炎的前提。烟草对血管的影响主要有以下几点:① 吸烟可使交感神经兴奋,肾上腺素、去甲肾上腺素和5-羟色胺等缩血管的活性物质增多,引起血管痉挛和内皮细胞损伤。②吸烟对脂质代谢产生有害的影响,使血管内皮细胞前列环素(PGI2)的生成减少,PGI2是最有效的血管扩张和抑制血小板聚集的物质。PGI2水平降低,从而引起周围血管收缩、管壁变厚、管腔狭窄和血流减慢,造成肢体缺血。③烟雾中的一氧化碳(CO)与血红蛋白有亲和力,可降低血液与氧结合能力。低氧血症又会加重内皮细胞的损伤,有利于动脉粥样硬化和血栓的形成。④吸烟可使血浆纤维蛋白原水平增加,导致凝血系统功能紊乱,血小板聚集性增加。如不戒烟,药物治疗难以奏效,病情易反复发作。
(2)防寒保暖:寒冻可以加重肢体缺血,使病情恶化。患肢保暖可以缓解血管痉挛,改善肢体血液循环。常用的保温措施有:①穿着的衣服宜宽大保暖,不得过小过紧影响血液循环,更不可使患肢受寒冻。②穿着特制的棉衣、棉袜、棉鞋,应以穿脱方便、保温性强为原则。③阴寒证和血瘀证患者,每日可用温热水泡洗患足一次,如用对证的中药煎汤泡洗则更好。④劳动、工作时防寒和防止外伤:在寒冷地区冬季劳动工作时,加强肢体的保护,将寒冷刺激尽可能降低到最低的程度。另外,在肢体严重缺血时,忌用热疗(电热、蜡疗等),以防加速坏疽发生。
(3)防止外伤:缺血肢体组织修复能力和抗感染能力降低,轻度损伤也常造成肢端感染、溃疡或坏疽的发生,所以任何不当的外治疗法如修甲、以及乱用针刺、封闭、膏药、烫伤等均可使病情恶化。
(4)情志调理:精神紧张、恐惧和情绪激动等情志因素,均可使脏腑功能紊乱,营卫气血运行失调,经络瘀滞,加重血管痉挛,影响肢体血液循环。所以,加强心理治疗与护理,调节情志,对疾病的康复有积极意义。
(5)功能锻炼。血栓闭塞性脉管炎患者因肢体疼痛、坏疽而长期卧床,可使下肢关节僵硬,活动功能障碍,肌肉萎缩。缓慢行走能促进肢体血液循环,改善缺血状况,恢复关节运动功能,尤其适用于早期和恢复阶段的患者。长期坚持锻炼,可以取得一定的疗效。常用的运动疗法有:①Buerger 操:患者仰卧,患肢抬高60度,保持3分钟;然后坐起,使小腿下垂于床边,持续5分钟;再仰卧,下肢平放于床上5分钟。每次练习3~5组Buerger运动,每天练习3~5次。②步行:先进行慢速行走,待适应后改为中速行走。跛行患者运动应达到接近最大疼痛时停止最好。运动时间:30~60分钟/次。运动频率:每日2次。
 

扫一扫,手机端浏览

患者服务
出诊信息
快速到达
Baidu
map