患者姓名：林某某    性别：女                出生日期：45岁

就诊日期：2017年12月12日   初诊          发病节气：大雪

主诉：心慌反复发作半年。

现病史：患者一个月前出现心慌症状，未重视，未服药。后因劳累等因素逐渐加重，现心慌，乏力，头痛，口干，月经色暗，夜眠差，舌红苔黄，脉数。

既往史：患者有类风湿病史，桥本氏甲状腺炎病史。

过敏史：无。

体格检查：听诊可闻及心搏脱漏。

辅助检查：心电图示：频发室早。

中医诊断：1、心悸   2、瘿病

证候诊断：阴虚火旺

西医诊断：1、心律失常    2、桥本氏甲状腺炎

治    法：滋阴降火，补肾安神

处    方：

黄芪30克    麦冬15克     五味子9克    仙灵脾15克

生地15克    山萸肉9克    丹皮15克     知母15克

黄柏12克    紫石英15克   三七粉（冲服）3克    当归12克

白芍15克    炒枣仁30克    夜交藤15克    生甘草6克

                                      水煎服，日一剂，14剂。

复诊：心慌消失，月经正常，乏力，头痛，入睡困难，多梦，舌红苔薄黄，脉沉滑。

处方：生黄芪30克    麦冬15克    五味子9克    生地15克

      黄连6克       山萸肉9克    茯苓15克    白芍12克

      川芎9克        羌活15克    独活15克    炒枣仁30克

      夜交藤15克    三七粉3克    生甘草6克   夏枯草15克   

                                       水煎服，日一剂，14剂。

三诊：失眠，头痛，余无不适，舌淡暗，苔白，脉沉细。

处方：黄芪30克    太子参15克    麦冬15克    五味子9克

      茯苓15克    白术12克       木香9克    石斛15克

    菊花15克    枸杞15克      丹参15克    川芎12克

      羌活15克    独活12克     生甘草6克    炒枣仁30克

     夜交藤30克   合欢皮15克   生甘草6克    夏枯草15克

                                      水煎服，日一剂，14剂。