本案冠心病心律失常的辨证论治，体现了丁师冠心病气虚血瘀理论及心血管疾病热毒理论。本案病人，久病不愈，耗伤正气，再加过劳伤正，元气愈加亏虚。气虚不能生津，则气阴两虚。病人由生气诱发，郁怒伤肝，疏泄失职，气机失调，气虚气郁，血运不畅，脉络瘀阻，血瘀化热，瘀热互结，变生热毒，扰乱心神，发为本证。本案辨证为气阴两虚，瘀热互结，热毒内盛，其中气阴两虚为病变之本；瘀热互结，热毒内盛为病变之标。治疗以益气养阴，清热解毒，活血化瘀为根本大法。处方用药，效生脉散之意，以大剂量生黄芪取代人参，配伍麦冬、五味子以收益气养阴之效。生脉散出自《医学启源》，具有益气养阴，敛汗生脉之效，是治疗气阴两伤，肢体倦怠，气短懒言，口干作渴，汗多脉虚之良药。《医方考》云：“人参补肺气，麦冬清肺气，五味子敛肺气，一补一清一敛，养气之道毕矣。名曰生脉者，以脉得气则充，失气则弱，故名之。东垣云：夏月服生脉散，加黄芪、甘草，令人气力涌出。若东垣者，可以医气极矣”。丁师认为，一些人服用人参后容易“上火”，以夏天尤为明显，且人参价格昂贵，使用受到限制。故丁师擅以大剂量黄芪取代人参，配伍麦冬、五味子益气养阴生脉，功效与生脉散大抵相同。本案在益气养阴的基础上，以黄芩、黄连、青蒿、苦参清热解毒，以元胡、丹参、川芎等活血化瘀，并配伍生地、当归、酸枣仁等养阴清热，养心安神。本案治疗终获良效，是丁师学术思想指导临床实践的见证。